不一样，具体的区别有以下几点：
1、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医;二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在医疗机构就医。
2、门诊待遇不同。一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付。
二档参保人/三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%。
3、住院待遇不同。一档二档无住院就医限制，住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分支付95%或90%;
三档参保人员需要在结算医院就医住院，或经结算医院转诊到医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院85%;二级医院80%;三级医院75%。
如不经转诊，到结算医院以外的医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
关键字： 社保
