三、大病报销:
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村合作医疗报销范围
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。
同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
二、社保与新农合的区别
1、缴费标准不同:新农合一年缴费在两百元左右,社保是五险,缴费一般都要一千以上。而且工资越高,交的金额就越高。
2、报销比例不同:社保中的医保的报销比例比新农合稍高一点,而新农合如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;反之社保的报销比例更高。
3、使用范围不同:社保中的医保,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销。新农合在大部分城市只有住院才能报销,小部分城市看病就诊也可以报销。
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