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2023年职工医保报销标准和比例是多少

观看 8人 | 编辑:hph | 发布:2023-12-28

  2023职工医保报销标准和比例是多少 下面就随小编一起来看看具体详情吧。

  医保在很大程度上减轻了参保人的经济负担,直接关系到参保人的经济利益,城镇职工的医保报销主要分为门诊报销和住院报销,详细如下图:

  一、职工医保报销标准和比例

  门诊报销比例

  从上图可以看出,职工医保的报销有设置起付标准,参保人需达到这个起付标准以上的部分才可以报销。在职职工门诊2000元以上的医疗费用才可以报销,报销比例50%;70周岁以下退休人员门诊1300元以上的医疗费用才可以报销,报销比例70%;70周岁以上退休人员门诊1300元以上的医疗费用才可以报销,报销比例80%

  2.住院报销比例

  可以得出目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。要注意的是一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额是7万元。

  二、报销范围

  1、门诊、急诊的医疗费用。

  2、到定点零售药店购药的费用。

  3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用。

  4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

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关键字: 医保

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