报销注意事项
绑定社康:深圳一档医保需要绑定社康,二档医保需要先绑定社康再办理转诊。绑定社康后,普通门诊统筹基金支付比例可以提高到75%(最高可达80%)。
转诊流程:二档医保参保人需要先到绑定的社康办理转诊,然后到三甲医院就诊。转诊单要在三天内使用,就诊时携带社保卡和转诊单进行缴费。
报销额度:职工医保一档参保人在异地联网定点医疗机构就医,普通门诊年度内最高可报销10890元;二档和居民医保参保人在异地联网定点基层医疗机构就医,年度内最高可报销2333元。
异地就医:临时外出就医人员已实现免备案直接结算医疗费用,但异地长期居住人员仍需办理备案。广东省内跨市的其他临时外出就医人员无需办理备案,按本市就医支付比例的90%直接结算;跨省临时外出就医人员办理备案手续后,按本市就医支付比例的80%直接结算。
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